ТТело по науке

Красное и переработанное мясо: влияние на организм

Говядина, свинина, баранина, а также колбасы, сосиски, бекон.

ВредУмеренные доказательства

Красное и переработанное мясо повышает риск рака кишечника

Метаанализ проспективных исследований, в которых за людьми наблюдают много лет, а потом смотрят, у кого развился рак, показал: каждые 100 г красного мяса в день связаны с ростом риска колоректального рака на 17%, а каждые 50 г переработанного мяса в день - на 18%. Риск растет примерно линейно до 140 г мяса в день, затем кривая выходит на плато. Для рака прямой кишки отдельно значимой связи не нашли. Данные наблюдательные, поэтому они показывают связь, а не доказывают причину.

Что это значит на практике

Для наглядности: если из 1000 человек, не евших красного мяса, колоректальный рак за годы наблюдения возникает у 40, то среди евших по 100 г в день - примерно у 47 (на 17% больше).

Исследование и оговорки
Исследование
Метаанализ проспективных исследований
Оговорки
Наблюдательные данные. Риск растет примерно линейно до 140 г в день, дальше кривая выходит на плато.
ПользаСильные доказательстваРекомендация: Минздрав РФ

Минздрав РФ: при гипертонии больше овощей, фруктов, рыбы и орехов, меньше мяса

Для людей с гипертонией клинические рекомендации Минздрава (2024) советуют увеличить потребление овощей, свежих фруктов, рыбы, орехов, ненасыщенных жиров (оливковое масло) и молочных продуктов низкой жирности, а мяса есть меньше (уровень убедительности A, достоверность доказательств 1). Овощи, фрукты и зерновые дают калий, кальций и магний. Четыре-пять порций овощей и фруктов обычно дают от 1500 до более 3000 мг калия, этого можно добиться с помощью диеты DASH.

Что это значит на практике

На практике: рацион с множеством овощей и фруктов, рыбой, оливковым маслом и нежирной молочкой - это в целом подход DASH. Цифры, насколько он снижает давление, приведены в карточке про DASH.

Документ и оговорки
Документ
Клинические рекомендации Минздрава РФ по артериальной гипертензии у взрослых (2024), уровень убедительности A, достоверность доказательств 1
Оговорки
Рекомендация для людей с гипертонией.
ПользаУмеренные доказательстваРекомендация: РКО (Россия)

РКО: здоровое питание в цифрах - соль меньше 5 г, клетчатка 30-45 г, овощи и фрукты по 200 г

Российские национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике описывают здоровое питание так: пища преимущественно растительная, насыщенные жиры меньше 10% калорий и их замена ненасыщенными жирами и цельнозерновыми продуктами, как можно меньше трансжиров, соли меньше 5 г в день, клетчатки 30-45 г в день, не меньше 200 г фруктов и 200 г овощей в день, красного мяса 350-500 г в неделю, рыбы 1-2 раза в неделю, 30 г несоленых орехов в день. Сахаросодержащие и безалкогольные сладкие напитки, а также фруктовые соки пить не рекомендуется. Для самих цифр в таблице отдельные уровни доказательности не указаны, а состав рациона зависит от возраста, пола, образа жизни и уровня активности.

Что это значит на практике

Для наглядности: 200 г фруктов и 200 г овощей дают вместе 400 г в день, то же количество, что советует ВОЗ. Сладкие напитки и соки в этом списке лучше заменить водой.

Документ и оговорки
Документ
Российские национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике 2022 (РКО и Национальное общество профилактической кардиологии), таблица 16; общие рекомендации по питанию - класс I, уровни A и B
Оговорки
Для самих цифр в таблице отдельные уровни доказательности не указаны. Состав рациона зависит от возраста, пола, образа жизни и уровня активности человека.