Желудок: что доказано - Тело по науке

ВредУмеренные доказательства

Много соли - выше риск рака желудка

В метаанализе 7 длительных исследований (268 718 участников, наблюдение от 6 до 15 лет, 1474 случая рака желудка) сравнивали людей с разным потреблением соли. У тех, кто ел много соли, рак желудка встречался на 68% чаще, чем у тех, кто ел мало, а при умеренно высоком потреблении - на 41%. Риск рос ступенчато вместе с уровнем потребления, и такая же связь была у тех, кто чаще ел отдельные соленые продукты. Связь оказалась сильнее в японской популяции. Данные наблюдательные.

Что это значит на практике

Для наглядности: если из 1000 человек, евших мало соли, рак желудка за годы наблюдения возникает у 10, то при высоком потреблении - примерно у 17. Данные показывают связь, а не доказывают, что причина именно соль.

Исследование и оговорки

Исследование: Метаанализ 7 проспективных исследований, 268 718 участников
Оговорки: Наблюдательные данные. Связь была сильнее в японской популяции.

Избыток соли

D'Elia L и др.Clin Nutr, 2012PubMed ↗

Один источник: 2 вывода

Lifestyle Intervention in Gastroesophageal Reflux Disease

Ness-Jensen E и др.Clin Gastroenterol Hepatol, 2016PubMed ↗

ВредСлабые доказательства

Поздний ужин усиливает ночной рефлюкс

Обзор собрал данные об образе жизни людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, при которой кислота забрасывается из желудка в пищевод, и о кислотности в пищеводе. После позднего ужина кислота дольше оставалась в пищеводе в положении лежа: на 5,2 процентных пункта времени больше, чем после раннего, то есть примерно на 5 минут больше за каждые 100 минут лежа. Приподнятое изголовье кровати, наоборот, сокращало время воздействия кислоты в положении лежа с 21% до 15%. Измеряли кислотность, а не самочувствие.

Что это значит на практике

Для наглядности: если лежать 8 часов (480 минут), то разница в 5,2 процентных пункта - это около 25 минут дополнительного воздействия кислоты. Ужин пораньше и приподнятое изголовье - два способа сократить это время, но исследования оценивали их по кислотности, а не по самочувствию.

Исследование и оговорки

Исследование: Систематический обзор, данные из РКИ
Оговорки: Исследования на людях с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Измерялась кислотность в пищеводе, а не самочувствие.

Поздний ужин

ПользаУмеренные доказательства

Снижение веса уменьшает рефлюкс

Обзор нашел связь между весом и рефлюксом, то есть забросом кислоты из желудка в пищевод. В двух рандомизированных исследованиях после похудения время, когда кислота воздействовала на пищевод, сократилось с 5,6% до 3,7% и с 8,0% до 5,5% времени измерения. В наблюдательных исследованиях симптомы рефлюкса тоже уменьшались после похудения. Это относится к людям с рефлюксной болезнью и лишним весом. В том же обзоре симптомы уменьшались и после отказа от курения.

Что это значит на практике

Для наглядности: сокращение с 8,0% до 5,5% - это примерно на треть меньше времени, которое кислота проводит в пищеводе (было около 8 минут из каждых 100, стало около 5,5). Исследования проводили на людях с избыточным весом и диагностированной рефлюксной болезнью.

Исследование и оговорки

Исследование: Систематический обзор: РКИ и проспективные исследования
Оговорки: Про людей с рефлюксной болезнью и лишним весом. В том же обзоре симптомы уменьшались и после отказа от курения.

Снижение лишнего веса